섬유근육통 독감백신 맞아도 될까요?

섬유근육통을 앓고 있다면 독감 예방접종, 정말 맞아도 괜찮을까요?

결론부터 말씀드리면, 현재까지의 연구 근거상 독감 백신이 섬유근육통 증상 자체를 악화시킨다는 명확한 증거는 확인되지 않았습니다. 다만 통증에 예민해진 신경계 특성상 주사 부위 통증이 일반인보다 강하게 느껴질 수 있으므로, 개인의 건강 상태와 과거 부작용 경험을 따져 신중하게 접종 여부를 결정하는 것이 바람직합니다.

독감 백신 후 통증이 심해진 한 환자의 사례

오랜 기간 섬유근육통으로 힘들어하던 한 여성분의 경험을 소개합니다. 작년에 처음으로 독감을 겪었는데, 평소의 만성 통증에 더해 독감으로 인한 몸살과 두통까지 겹치니 견디기가 무척 힘들었다고 하셨습니다. 분명 예방접종을 받았음에도, 그해 유행한 바이러스 종류가 예측과 달랐던 탓에 효과를 보지 못한 경우였습니다.

올겨울에도 독감이 걱정되어 다시 예방접종을 하셨는데, 이번에는 주사 맞은 자리부터 통증이 시작되더니 3~4일 동안 독감을 앓을 때와 비슷한 심한 통증을 또 한 번 겪으셨습니다. 병원에서는 백신 부작용이 맞다고 진단하고 진통제와 스테로이드를 처방했으며, 현재 회복 중이십니다.

자가면역질환 환자에게 백신 접종이 조심스러운 이유

일반적으로 자가항체가 발병에 관여하는 자가면역질환 환자에게는 백신 접종을 보다 주의해서 시행하도록 권합니다. 백신에 들어가는 면역증강 첨가물(adjuvants)이 자가항체 생성을 촉진할 가능성이 있고, 드물게는 기존에 없던 자가면역질환이 새롭게 나타나기도 하기 때문입니다.

섬유근육통은 엄밀히 말해 자가항체로 정의되는 전형적 자가면역질환은 아니지만, 면역과 신경계가 통증 조절에 함께 관여한다는 점에서 접종 후 반응을 더 면밀히 살필 필요가 있는 질환으로 볼 수 있습니다.

2015년 이스라엘 연구가 확인한 것

2015년 이스라엘에서 발표된 논문을 살펴보겠습니다. 연구진은 '섬유근육통은 유전적 감수성을 지닌 사람이 육체적 외상, 스트레스, 감염 같은 촉발 요인에 노출된 뒤 발생하는 질환이므로, 백신이 부정적 영향을 줄 수 있다'는 가설을 세웠습니다.

이를 검증하기 위해 섬유근육통 환자 19명에게 백신을 접종한 뒤, 증상이 악화되는지를 대조군 38명과 비교했습니다.

• 독감 백신은 섬유근육통으로 인한 증상을 악화시키지 않았습니다.
• 예방접종 결과 항체도 적절하게 잘 생성되었습니다.

다만 참여자 수가 적어 신뢰도에는 한계가 있다는 점은 함께 고려해야 합니다.

미국 칼럼이 전하는 관점과 접종률 비교

미국에서는 섬유근육통 환자의 백신 접종을 어떻게 다루는지, 두 편의 칼럼을 통해 정리해보겠습니다. 먼저 everydayhealth.com에 실린 'Fibromyalgia and Flu: Should I Get a Flu Shot?'에서는 다음과 같은 내용을 인용할 수 있습니다.

• '독감 백신이 섬유근육통으로 인한 통증을 악화시킨다는 근거는 없다.'
• '다만 통증에 민감해진 상태이기 때문에, 주사 맞은 부위가 더 심하게 아플 수는 있다.'

같은 글에서는 2012년에 출간된 논문을 인용하며, 1,200명의 섬유근육통 환자 중 **57%**가 백신을 맞았고 이는 일반인의 **36%**보다 높은 수준이었다고 전합니다. 즉 섬유근육통 환자군의 접종률이 일반인보다 약 20%포인트 이상 높았던 셈입니다.

접종 여부를 결정할 때 따져볼 기준

또 다른 칼럼(chronicfatigue.about.com)에서는 섬유근육통 환자의 백신 접종 여부를 판단할 때 다음 세 가지를 고려한 뒤 WHO 기준에 맞게 시행하면 된다고 권장합니다.

접종 전 점검할 세 가지

• 독감에 걸리기 쉬운 상태인가?
• 과거에 독감 백신 부작용을 경험한 적이 있는가?
• 당뇨, 만성폐쇄성폐질환, 심장질환, 자가면역질환 등 다른 건강상 문제가 있는가?

이 기준을 종합해보면, 섬유근육통이 있다는 사실 하나만으로 접종을 무조건 피할 필요는 없으며, 오히려 합병증 위험이 있는 경우라면 접종이 권장될 수 있습니다. 반대로 과거 부작용 경험이 뚜렷하다면 의료진과 충분히 상의해 결정하는 것이 안전한 방향이라 할 수 있습니다.

인천 송도 이레한의원은 섬유근육통을 비롯한 자가면역·만성통증 질환을 다루며, 환자 한 분 한 분의 면역 상태와 통증 양상을 살펴 백신 접종 같은 일상적 의료 결정에도 함께 길을 찾아드리고 있습니다.

⚠️ 본 글은 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 정확한 진단·치료는 전문 의료기관에서 받으시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

Q. 섬유근육통이 있으면 독감 백신을 아예 피해야 하나요?
그렇지 않습니다. 현재까지의 연구에서 독감 백신이 섬유근육통 증상을 악화시킨다는 명확한 근거는 확인되지 않았습니다. 다만 통증 민감성이나 과거 부작용 이력 등 개인 상태를 함께 고려해 결정하는 것이 바람직합니다.

Q. 백신을 맞은 뒤 주사 부위가 유독 더 아픈 이유는 무엇인가요?
섬유근육통 환자는 통증을 인지하는 신경계가 예민해져 있는 경향이 있어, 일반인과 같은 자극에도 주사 부위 통증이 더 강하게 느껴질 수 있습니다.

Q. 어떤 경우에 접종을 더 신중히 판단해야 하나요?
과거에 독감 백신 부작용을 경험했거나, 당뇨·만성폐쇄성폐질환·심장질환·자가면역질환 등 다른 건강상 문제가 있는 경우에는 접종 여부와 시기를 의료진과 충분히 상의해 결정하는 것이 안전합니다.