Hydroxychloroquine, HCQ, 할록신 정, 류마티스 치료 약물1

일반적인 약품명인 할록신(Haloxin), 옥시크로린(oxiklorin) 은 성분명으로는 Hydroxychloroquine sulfate 입니다.

이 약물은 재미있게도 항말라리아제로 사용되다가 류마티스질환에 효과가 입증되어 개발된 약입니다.

기나나무(cinchona)에서 유래한 키니네(quinine)는 말라리아 치료제로 알려져 있었는데,

그 유래는 1640년대 스페인으로 까지 올라갑니다.

1895년 키니네를 SLE와 류마티스 질환에 사용하여 효과가 있다고 알려지기 시작했고

1957년도에 Hydroxychloroquine(HCQ)가 개발되어 류마티스질환에 널리 사용되어지고 있습니다.

임상 연구로 확인된 효과는 아래 표와 같습니다.

여기서 한가지 알고 계셔야 할 주의점이 있는데,

류마티스 약물들이 가진 항혈전효과 입니다.

항혈전이란, 혈소판 응집을 방해하여 혈액응고를 지연시키는 효과를 말하는데,

많이 알고 있는 아스프린이 대표적인 약입니다.

항류마티스 약물 중 MTX는 비교적 작용이 강하기 때문에 수술이전 2주전에는 복용을 중단하는 것이 권고 되기도 합니다.

하지만 Hydroxychloroquine은 그 작용이 비교적 약하기 때문에 수술을 대비해서 중단하는 것이 항상 고려되는 것은 아니라고 합니다.

그런데, 쇼그렌 증후군 환자의 증상 중에는 혈소판 감소증이 있습니다.

혈소판 감소증이 있을 때에는 출혈성 질환(잇몸 출혈, 코 출혈, 항문 출혈)등이 나타날 수 있는데,

혈소판 감소증이 있는 쇼그렌 증후군 환자에게도 Hydroxychloroquine을 사용한다고 하니 약간 의문이 들더군요.

약학정보원에서 제공하는 자료1를 살펴보면

Hydroxychloroquine으로 인한 이상작용 중에

"6) 혈액계 : 재생불량성 빈혈증, 무과립구증, 백혈구감소증, 혈소판 감소증이 일어날 수 있다"

라는 문구가 있습니다.

즉 쇼그렌증후군으로 인한 혈구감소증을 악화시킬 수 있다는 의미인데,

치료효과가 이상작용보다 크다면 사용할 수 있겠지만

그 근거는 좀 확인해 볼 필요가 있겠네요.

Hydroxychloroquine, HCQ, 할록신 정, 류마티스 치료 약물1

다음으로 보면 좋은 자료