의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
유천포창에 대한 한약 치료
기타 면역
유천포창에 대한 한약 치료
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인천 송도 이레 한의원입니다.
유천포창(Bullous Pemphigoid, BP)은 다양한 크기의 수포가 발생하나 자가면역성 피부질환입니다. 보통 가려움증이 동반되며 두드러기처럼 보일 수도 있습니다.
유천포창은 진피층과 표피층을 이어주는 구조물인 hemidesmosome에 존재하는 단백질에 대한 자가항체가 생성되면서 수포가 만들어지게 되는데요, BP230, BP180 항원이 대표적입니다.
특히 한국인의 경우 82%에게서 BP230에 대한 자가항체가 존재하고, BP180는 54%에게서 발견된다는 보고가 있었습니다. (임산부의 경우 BP180이 90%, BP230이 10% 정도로 보고됨)
자가면역질환은 자기반응성 면역반응을 촉진시키는 Th17이 증가하고, 자기반응성 면역세포를 억제하는 regulatory T cell (T reg)가 감소해 있는 특징이 있습니다. 이러한 현상은 유천포창 환자들에게도 역시 관찰이 되는데요, 2011년도의 한 연구(Arakawa, Masataka, et al. "Lesional Th17 cells and regulatory T cells in bullous pemphigoid." Experimental dermatology 20.12 (2011): 1022-1024.)에서는 25명의 유천포창 환자들의 혈액검사를 해본 결과 Th17과 IL-17이 증가해 있는 반면, T reg (Fop3+ t cell)이 감소해 있다는 사실을 확인하였습니다.
유천포창 환자들에게는 자기반응성 염증을 억제하는 T reg 가 감소해있습니다
한편 2014년 발행된 논문(Lee, Ji Hye, and Soo-Chan Kim. "Mortality of patients with bullous pemphigoid in Korea." Journal of the American Academy of Dermatology 71.4 (2014): 676-683.)에서는 한국인 유천포창 환자의 사망률에 관한 통계를 발표하였습니다.
1993년부터 2013년까지 국내의 한 병원에서 진료를 받은 유천포창 환자 168명(평균 연령 73세)을 5년 이상 관찰해보면서, 1년, 2년, 5년 차의 사망률(19%, 29%, 58%)을 통계처리해보았는데요. 사망의 위험도는 2.43배에서 9.56배까지 높게 분석이 되었습니다. (사실 이 수치는 외국에 비하면 낮은 수치입니다)
60세 미만 : 2.43배
70세 미만 : 9.56배
80세 미만 : 7.47배
80세 이상 : 3.37배
사망의 위험도를 높이는 요인으로는
진단 당시 고령
뇌졸중, 당뇨의 기왕력
늦은 진단이 있었습니다.
한편, 이번 연구에서는 사망 원인에 대한 분석은 자세히 하진 않았지만
IVIG 치료를
