의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
쇼그렌증후군과 심혈관 질환 - 일반인보다 2배 높은 발생률의 원인과 관리
쇼그렌증후군(Sjogren's syndrome, pSS)은 전체 인구의 0.1 - 0.6%에서 나타나는 비교적 흔한 자가면역질환입니다. 여성에게 90% 이상 발생하고, 50대 이후 가장 흔하게 나타나기 때문에, 50대 이상 여성에게 국한하면 최대 2%까지 발생률이 나타나는 질환입니다.
SS는 다른 자가면역질환처럼 특징적인 건조증 이외에 다른 전신증상도 나타날 수 있으며 대략 전체 환자의 1/3 - 1/2에서 선외증상(extra grandular involvement)이 나타나게 됩니다. 주로 침범하는 부위는 근골격, 갑상선, 폐, 소회가, 혈액, 신장, 피부, 말초신경, 중추신경입니다.
다른 Autoimmune disease와 마찬가지로 SS에도 Cardi Vascular involvement(CV)가 높에 발생할 수 있습니다. CV에 속하는 질환은 뇌졸중, 급성심근경색(AMI), 일과성허혈성뇌졸중(TIA), 부정맥, 협심증, 판막질환, 혈전증 등이 있습니다. 심혈관 질환은 쇼그렌증후군 환자에게 큰 부담을 줄 수 있는 질환입니다.
일반인에게 CV가 나타나는 비율은 29.7%인 반면쇼그렌증후군에서 나타나는 비율은 61.6%
Cai X, Luo J, Wei T, Qin W, Wang X, Li X. Risk of Cardiovascular Involvement in Patients With Primary Sjögren’s Syndrome: A Large-Scale Cross-Sectional Cohort Study. Acta Reumatol Port (2019) 44:71–7.
Sjogren's syndrome으로 진단되고 1년 이내에폐색전증(VTE), 심부정맥혈전증(DVT), 정맥혈전색전증(VTE)이 발생할 위험도가일반인에 비해서 각각 4.07배, 2.80배, 2.92배 높습니다.
Avina-Zubieta JA, Jansz M, Sayre EC, Choi HC. The Risk of Deep Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism in Primary Sjögren Syndrome: A General Population-Based Study. J Rheumatol (2017) 44:1184–9.
최근의 meta-analysis에서 총 14편의 논문을 분석한 결과Sjogren's syndrome은 관상동맥 질환 발생을 1.34배 높이고심부전은 2.54배혈전색전증은 1.78배 높였습니다. 하지만 CV event가 증가했다고 해서 사
